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在很多人的认知里,糖尿病似乎是老年人的专利,但现实情况正在改变这一观念。过去20年间,中国年轻人的糖尿病患病率显著上升,特别是20-24岁的年轻男性患病率达到了7.42%。最近,医院内分泌科与兄弟科室联合救治了两名年轻患者,一个18岁,另一个33岁。他们从鬼门关走了一回,幸运地被救了回来。
这两名患者的日常生活和许多同龄人相似:饮食毫无节制,饮料、奶茶、炸鸡、烧烤等高糖高脂食物来者不拒;久坐不动,能坐着绝不站着,能躺着绝不坐着;熬夜成常态,凌晨一两点还在刷手机、打游戏或追剧。他们以为年轻就是资本,身体扛得住,殊不知这些习惯正加速胰岛功能的崩溃。 送到医院时,两人的血糖数值让医生大吃一惊。18岁患者血糖高达95.3 mmol/L(正常空腹血糖为3.9–6.1 mmol/L),入院时已出现休克、肾功能不全、肝功能不全、急性胰腺炎等多个脏器受损。33岁患者血糖高达85 mmol/L,更严重的是,他刚到医院就发生了呼吸心跳骤停,伴有呼吸循环衰竭、休克、肾功能不全、肝功能不全等多器官衰竭。 医护人员立即展开紧急抢救,包括气管插管、心肺复苏、呼吸机辅助通气等。救治过程异常艰难,持续静脉泵入胰岛素、反复纠正电解质紊乱、维持循环稳定、保肝、纠正凝血障碍等每一步都如履薄冰。经过数周住院治疗,花费数万元后,他们才得以脱离生命危险。 很多人会问,之前一点征兆都没有吗?其实有,只是被忽略了。据两位患者回忆,之前吃得多却瘦了,还暗自高兴“终于瘦下来了”;视力模糊,以为是手机看多了;疲劳,以为是熬夜后遗症。实际上,这些都是血糖失控的警报。 医院内分泌科副主任医师施丽丹表示,糖尿病典型症状主要为多饮、多尿、多食和体重下降。不典型症状包括总觉得累、乏力;视力模糊;皮肤瘙痒、反复长疖子或伤口不易愈合;反复尿路感染或女性外阴瘙痒;手脚发麻,像戴了手套袜子。 根据目前国内外糖尿病筛查指南,建议筛查年龄通常为35岁及以上。年轻患者如果没有明显症状,几乎没有机会被主动发现。比“漏诊”更可怕的是,他们自己根本不在意。然而,疾病并不遵守年龄红线。 其实,筛查很简单,也不贵。任何一家社区诊所、药店甚至义诊现场都可以测末梢血糖。扎一下手指,几分钟内就能初步判断血糖是否正常、偏高还是危险值,如果异常,再去医院做进一步检查。 别再把“年轻”当挥霍健康的许可证。多饮、多尿、体重下降、乏力、视力模糊等信号出现时,不要硬扛也不要窃喜。你的身体不会因为你年轻就网开一面。但也正因为年轻,现在改变,一切都还来得及。 |

